生物素一直偏紧要警惕四种病

生物素一直偏低，身体在敲警钟！警惕这四种健康风险

在体检报告或日常营养评估中，如果发现“生物素”这一项指标一直偏低，很多人会感到困惑和担忧。生物素，又称维生素B7或维生素H，虽然人体所需量不大，但它作为多种酶的辅酶，在能量代谢、皮肤、头发、指甲健康以及神经系统功能中扮演着至关重要的角色。如果生物素水平持续偏低，绝非小事，它可能是身体发出的重要预警信号。

那么，生物素一直偏低，我们究竟需要警惕哪些疾病或健康问题呢？本文将为您全面解析。

首先，了解生物素偏低的身体信号

在深入探讨疾病之前，我们可以通过一些身体症状进行自我观察。长期生物素不足可能表现为：

• 毛发问题： 头发干燥、脆弱、大量脱发，甚至头发颜色变浅。
• 皮肤问题： 出现红色、鳞屑性皮疹，尤其在眼睛、鼻子和嘴巴周围。
• 指甲问题： 指甲变脆、容易劈裂。
• 神经系统症状： 感到持续疲劳、精神萎靡、情绪低落、肌肉酸痛，或出现四肢麻木、刺痛感。

如果您有以上症状且检查发现生物素偏低，那么就需要重点关注以下四类需要警惕的疾病：

需警惕的四种疾病与健康问题

第一类：遗传性生物素代谢障碍

这是最需要警惕、也是最严重的一类情况，通常发生在婴幼儿时期，但某些轻型也可能在成年后才被发现。

• 核心疾病：生物素酶缺乏症 & 全羧化酶合成酶缺乏症
• 为什么会发生？ 这不是因为摄入不足，而是由于基因突变，导致身体无法有效回收和利用食物中的生物素。患者体内负责“解放”和“激活”生物素的酶功能缺失。
• 有何危害？ 这会导致严重的代谢性酸中毒、酮症酸中毒、皮疹、脱发、癫痫发作、肌张力低下、发育迟缓和听力视力受损。如果未能及时诊断和治疗，可危及生命。
• 怎么办？ 这是一种罕见病，需要通过新生儿筛查或专项基因检测来确诊。一旦确诊，需要终身服用大剂量的生物素补充剂，治疗效果通常非常显著。

第二类：消化系统疾病与吸收障碍

即使饮食摄入充足，如果消化吸收功能受损，生物素也无法被身体有效利用。

• 核心疾病：炎症性肠病、短肠综合征、慢性肠炎
• 为什么会发生？ 肠道是吸收营养的主要场所。上述疾病会破坏肠道黏膜的健康，影响所有营养素的吸收，包括生物素。此外，肠道菌群失调也会影响生物素的内部合成，因为部分生物素是由肠道有益菌生产的。
• 有何危害？ 除了生物素缺乏本身带来的症状外，还会伴有原发消化系统疾病的症状，如腹痛、腹泻、便血、体重减轻等。
• 怎么办？ 治疗重点在于控制和缓解原发的肠道疾病。同时，在医生指导下，可能需要通过注射或大剂量口服补充剂来纠正生物素缺乏。

第三类：长期依赖某些药物或医疗干预

某些药物会干扰生物素的吸收或代谢，导致其在体内水平下降。

• 核心药物：长期服用抗癫痫药物
• 为什么会发生？ 像苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药物，会加速生物素在体内的分解和排泄，同时可能竞争性抑制其在肠道的吸收。
• 有何危害？ 长期服药的患者可能会出现脱发、皮疹等生物素缺乏症状，有时会被误认为是药物本身的副作用。
• 怎么办？ 切勿自行服药！ 如果您正在长期服用抗癫痫药并出现相关症状，应主动与神经内科医生沟通。医生可能会建议您检测生物素水平，并在评估后指导您是否需要以及如何补充生物素。

第四类：极度营养不良与特殊饮食习惯

虽然罕见，但某些极端的饮食模式也可能导致生物素摄入不足。

• 核心情况：长期全静脉营养未补充生物素、生鸡蛋清摄入过量
• 为什么会发生？
  • 生鸡蛋清： 生鸡蛋清中含有一种叫做“亲和素”的蛋白质，它会与生物素紧密结合，使其无法被肠道吸收。（注意：将鸡蛋煮熟后，亲和素会被破坏，失去活性。）
  • 全静脉营养： 如果静脉营养液中未添加生物素，长期如此会导致缺乏。
• 有何危害？ 除了典型的缺乏症状，还可能伴有其他营养素缺乏的综合表现。
• 怎么办？ 避免长期大量食用生鸡蛋清。对于接受全静脉营养的患者，医疗团队会确保营养液的成分全面均衡。

发现生物素一直偏低，我该怎么办？

1. 切勿自行大量补充： 虽然生物素是水溶性维生素，过量会随尿液排出，相对安全，但盲目补充可能掩盖真实的病因，延误对上述严重疾病（尤其是遗传性代谢病）的诊断。
2. 立即咨询专业医生： 这是最关键的一步。请携带您的检查报告，去看内分泌科、营养科或消化内科的医生。
3. 配合进行系统检查： 医生会详细询问您的病史、饮食习惯、用药情况，并可能建议进行更全面的检查，如血液、尿液有机酸分析、生物素酶活性检测、肠道功能评估等，以明确根本原因。
4. 对因治疗与营养支持：
   • 如果确诊为遗传性疾病，需严格遵医嘱进行大剂量生物素治疗。
   • 如果是消化系统疾病，需积极治疗原发病。
   • 如果是药物引起，由医生评估调整方案。
   • 对于单纯的饮食摄入不足，医生或营养师会指导您调整膳食。

日常如何预防生物素缺乏？

对于健康人群，通过均衡饮食很容易获取足够的生物素。富含生物素的食物包括：蛋黄（请吃熟的！）、动物肝脏、坚果（杏仁、核桃）、种子类（葵花籽）、三文鱼等鱼类、鳄牛油果、西兰花、蘑菇等。

总结