营养技师生物素考点

营养技师考试核心考点精讲：生物素全面解析

生物素，作为水溶性维生素家族（B7）的重要成员，是营养技师资格考试中不可或缺的核心考点。它虽为“微量”营养素，但其生理功能及缺乏症却至关重要。本文将从生物素的性质、功能、缺乏症、参考摄入量、食物来源及特殊应用等多个维度，为您系统梳理，助您一举攻克相关考题。

一、生物素的基本性质：考点入门

1. 别名：维生素B7、维生素H、辅酶R。这三个名称在考题中可能出现，需牢记。
2. 溶解性：水溶性维生素。这意味着它不易在体内储存，过量摄入会随尿液排出，因此毒性极低，但同时也需要每日通过膳食补充。
3. 稳定性：对热、光、空气相对稳定，但在强酸、强碱和氧化条件下可能被破坏。
4. 活性形式：在体内作为羧化酶和脱羧酶的辅酶发挥作用，这是理解其生理功能的关键。

二、核心生理功能与作用机制：理解性记忆

生物素的核心作用是作为羧化反应的辅酶，参与三大营养素的代谢。

1. 糖代谢：作为丙酮酸羧化酶的辅酶，参与糖异生过程。该酶促使丙酮酸转化为草酰乙酸，这是糖异生途径的关键步骤。考点提示：生物素缺乏会导致糖异生受阻，可能引起空腹血糖异常或轻微低血糖。
2. 脂肪代谢：作为乙酰辅酶A羧化酶的辅酶，参与脂肪酸的合成。该酶催化乙酰辅酶A生成丙二酸单酰辅酶A，是脂肪酸合成的第一步限速反应。
3. 蛋白质/氨基酸代谢：作为丙酰辅酶A羧化酶和β-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶的辅酶，参与支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸）和奇数碳脂肪酸的代谢。

三、缺乏症与评估：临床表现是重点

生物素缺乏在健康人群中较为罕见，但却是考试高频考点，尤其是其独特临床表现。

1. 缺乏原因：

   • 长期生食鸡蛋：蛋清中的抗生物素蛋白会与生物素紧密结合，阻止其吸收。加热可破坏这种蛋白质。
   • 长期全胃肠外营养未补充生物素。
   • 某些先天性代谢障碍（如生物素酶缺乏症）。
   • 长期使用抗生素、抗惊厥药物或酗酒。

2. 典型缺乏症状：

   • 皮炎：常见于面部、躯干，可出现红色鳞状皮疹。
   • 脱发（秃头症）：这是非常特征性的表现。
   • 神经系统症状：抑郁、嗜睡、幻觉、肌张力低下、感觉异常等。
   • 指甲易碎。
   • 结膜炎。

3. 实验室评估：

   • 直接测定：血/尿中生物素浓度（操作复杂，不常用）。
   • 功能型评估：尿中3-羟基异戊酸排出量增加。这是亮氨酸代谢异常的产物，是评估生物素营养状况的敏感且特异的指标，务必掌握。

四、参考摄入量与食物来源：数据记忆

• 适宜摄入量（AI）：

  • 成人：30 μg/天。
  • 孕妇：30 μg/天。
  • 乳母：35 μg/天。
  • （记忆技巧：成人30，乳母+5）

• 主要食物来源：

  • 含量丰富：动物肝脏、酵母。
  • 良好来源：蛋黄（务必煮熟）、大豆、坚果（花生、核桃）、菜花、蘑菇等。
  • 肠道细菌合成：人体肠道菌群可以合成一部分生物素，但其吸收利用率尚不明确。

五、特殊人群与临床应用：高分拓展点

1. 婴幼儿：注意“乳痂”（脂溢性皮炎）可能与生物素缺乏有关。
2. 孕妇：虽然AI值与成人相同，但因其代谢旺盛，需确保充足摄入。
3. 长期透析患者：易出现缺乏，需监测和补充。
4. 先天性代谢疾病：如生物素酶缺乏症，患儿需要终身补充大剂量生物素，这是治疗的关键。
5. 关于补充剂：普通人群无需额外补充。对于缺乏高危人群或患者，应在医生/营养师指导下进行。考点：大剂量生物素补充可能会干扰某些甲状腺激素和心肌肌钙蛋白的实验室检测结果，造成假性异常，这是近年来关注的临床问题。

备考总结与记忆口诀

• 性质：水溶B7，怕生鸡蛋。
• 功能：一碳转移，代谢糖脂蛋。
• 缺乏：脱发皮炎心情差，尿检3-羟基异戊酸。
• 摄入：成人三十微克天，肝酵蛋豆坚果全。

希望这份全面的梳理能帮助您牢牢掌握生物素的所有考点，在营养技师的考场上游刃有余，祝您考试顺利！